Лазерная хирургия:  
 

Консультация дерматоонколога
Дерматоскопия
Бородавки
Родинки
Папилломы, кератомы
Кондиломы, моллюск
Гемангиома
Сухие мозоли
Базалиома
Жировики (липомы)
Образования на веках
Вросший ноготь
Пяточная шпора

 

Лазерная косметология:
 

Лазерная эпиляция
Удаление сосудов
Удаление пигментаций
Фракционный фототермолиз
Лазерный лифтинг
RF-лифтинг
Ультразвуковой SMAS-лифтинг Альтера
Лазерная шлифовка
Угри, лечение акне
Лечение рубцов
Лечение растяжек

 

Эстетическая косметология:
 

Ботулотоксин и аналоги
Контурная пластика
Биоармирование
Векторный лифтинг
Подтяжка нитями
Плазмолифтинг
Биоревитализация
Мезотерапия
Химические пилинги

Коррекция морщин
Увеличение и коррекция формы губ
Коррекция овала лица
Подтяжка (лифтинг) лица
Лечение гипергидроза (потливости)
 

Трихология:
 

Облысение (алопеция)
Перхоть, себорея

 

Флебология:
 

Склеротерапия
Хирургическое лечение
Лазерное лечение

 

Карта сайта

 

Вросший ноготь

 

- от 1900 руб. Цены

 

Вросший ноготь - заболевание, возникающее вследствие давления боковых краев ногтя на кожу. Это довольно распространенное заболевание, наблюдается как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте. В подавляющем большинстве случаев встречается на больших пальцах стоп (наружном или внутреннем краях).

 

Причины заболевания можно разделить на 2 группы:

1. Предрасполагающие к врастанию: форма ногтевого ложа и ширина ногтя.
Здесь большую роль играют наследственные факторы (поэтому при широкой ногтевой пластине, края которой уходят под кожные боковые околоногтевые валики, врастание может начать беспокоить в детском или юношеском возрасте). Склонность к врастанию может появиться и позже при развитии деформации ногтя (утолщение ногтя, подворачивание краев вниз и внутрь при грибковых поражениях, сахарном диабете, первичных дистрофиях ногтя, деформации после травм с отслойкой ногтя).


2. Провоцирующие факторы: способствуют появлению и усиливают воспаление в местах врастания. Это различные виды травм (кто-то наступил на палец, удары по пальцу), тесная обувь, неправильная стрижка.

 

Механизм развития

При наличии выраженной предрасположенности вросший ноготь может начаться без видимой внешней причины. Боковой край широкого ногтя упирается в кожу, в процессе естественного роста ногтя давления нарастает и развивается воспаление околоногтевого валика. В некоторых случаях врастание ногтя обостряется после травмирования околоногтевой зоны – в ответ на травму вначале развивается отек околоногтевого валика. Возникает «порочный круг»: кожный валик расширяется, упирается в боковой край ногтя, что еще более усиливает воспаление и отек. Ликвидация воспаления без удаления края ногтя в этом случае уже маловероятна.

 

Несколько слов также о неправильной стрижке ногтя. Самостоятельные попытки вырезать край ногтя опасны по двум причинам:

1. Возможно травмирование концами ножниц кожных валиков с развитием воспаления и вышеописанного «порочного круга».


2. При широком ногте, когда боковой край на несколько миллиметров скрыт под кожей, попытки срезать край ногтя до конца не получаются, несрезанные 1-2 мм края ногтя превращаются в острый шип, который очень быстро вызывает резко выраженные боли и воспаление.

 

Клиника

Первым симптомом врастания являются боли. Боли могут быть периодическими (беспокоить только в неудобной обуви, при длительной ходьбе) или иметь постоянный характер, значительно снижая качество жизни. Постепенно могут присоединяться признаки воспаления околоногтевой зоны: покраснение кожи, утолщение и выпячивание околоногтевого валика, прозрачное или гнойное отделяемое. Очень характерно быстрое разрастание избыточных грануляций («наросты» красного цвета).

 

Профилактика

Сводится к двум основным группам мероприятий:

1. Правильная стрижка ногтя (край должен состригаться в виде очень небольшого полукруга). Категорически недопустимы попытки состричь ноготь в глубину между боковым краем ногтя и околоногтевого валиком (вследствие вышеописанной возможности травмирования кожного валика с развитием воспаления, а также формирования недостриженного острого ногтевого шипа). Наоборот, желательно добиться выхода боковых углов ногтя над поверхностью кожи: ноготь растет только вперед, и уже не сможет зацепить кожный валик своим краем. Развитие вросшего ногтя маловероятно.


2. Устранение провоцирующих травмирующих факторов: удобная обувь, защита от ударов и др.

 

Лечение

Если врастание ногтя проявляется небольшими периодическими болями, то рекомендованы вышеописанные профилактические мероприятия, а также консервативное лечение (солевые ванночки, полуспиртовые повязки).
В случае нарастания болей и развития признаков воспаления околоногтевой зоны, показано оперативное лечение. Проведенные в клинике наблюдения показали преимущества и обоснованность следующих вмешательств:

1. Лазерная резекция вросшего ногтя.

С помощью лазерного луча отсекается боковой врастающий край ногтя продольно от основания до дистального края. При наличии избыточных грануляций производится также их лазерное удаление. Данная операция производится:

a. В случае впервые возникшего вросшего ногтя, чаще после травмы (наступили на палец, ударил при игре в футбол, и т.д.), при отсутствии предрасположенности к врастанию (ранее никогда не беспокоил). Данное вмешательство не травматично, в течение нескольких дней воспаление проходит, через 3-4 месяца край вновь вырастает и ноготь приобретает прежние размеры.


b. В случае выраженного воспаления, гнойного отделяемого. Здесь резекция ногтя служит первым этапом, позволяющим при минимальном воздействии снять воспаление и подготовиться к последующей радикальной коррекции (оптимальное время – через 2-3 месяца).

 

2. Радикальная лазерная коррекция вросшего ногтя.

Также производится лазерная резекция врастающего края ногтя, линия разреза продолжается на надногтевой кожный валик (4-5 мм), что позволяет проникнуть к ростковой зоне ногтя и выполнить лазерное удаление ее соответствующей краевой части.

 

Радикальная лазерная коррекция вросшего ногтя при минимальной травматичности позволяет в 99% случаев избежать рецидивов, производится под местным обезболиванием в течении 10-15 минут, не требует ограничений ходьбы и трудовой деятельности.


Нежелательными являются до сих пор распространенные в российской медицинской практике как удаление всей ногтевой пластины, так и длительное консервативное лечение.


При удалении всего ногтя по сравнению с резекцией больше выражены боли после операции и дольше заживление, часты деформации (искривления) вновь вырастающего ногтя, ширина ногтя прежняя – а, значит, высока вероятность рецидива.


Длительное консервативное лечение чаще всего сопровождается хроническим воспалением околоногтевой зоны с периодическими обострениями и ремиссиями.

 

Фото 1.

Фото 2.

Фото 3.

 

Цены:

Лазерная коррекция вросшего ногтя (каждая сторона ногтя):
 - щадящая 1 900 руб.
 - радикальная 3 500 руб.

 

 

 

 

 

Клиника инновационных
медицинских технологий «Вектор» © 2011-2017